Spontan düşük olarak da adlandırılan hamilelikte düşük yapmak, hamileliğin kendiliğinden sona ermesidir. Bir kadın adet dönemini kaçırmadan ya da hatta hamile olduğunu bilmeden önce tüm gebeliklerin yaklaşık 1/3 ila 1/2’si düşükle sonuçlanır. Hamile olduklarını bilen kadınların yaklaşık %10 ila %20’si düşük yapmaktadır.
Düşük, hamileliğin ilk 3 ayında, 20 haftalık gebelikten önce ortaya çıkması muhtemeldir. Düşüklerin sadece %1’i 20 haftalık gebelikten sonra ortaya çıkar. Bunlar geç düşük olarak adlandırılır.
Hamilelikte Düşük Belirtileri Nelerdir?
Hamilelikte düşük yapma belirtileri şunlar olabilir;
- Hafiften ağıra ilerleyen kanama
- Kramp
- Karın ağrısı
- Hafif ila şiddetli arasında değişen bel ağrısı
Yukarıda listelenen belirtilerle karşılaşıyorsanız, kadın doğum uzmanınıza başvurun. Size muayeneye gelmenizi veya acil servise gitmenizi önerecektir.
Düşük Yapmanın Nedenleri Nelerdir?
İlk üç aylık dönemde meydana gelen tüm düşüklerin yaklaşık yarısı, babanın sperminde veya annenin yumurtasında kalıtsal veya spontan olabilecek kromozomal anormalliklerden kaynaklanır. Kromozomlar, kalıtımın temel birimleri olan birçok gen taşıyan vücut hücrelerinin içindeki küçük yapılardır.
Genler, bir kişinin cinsiyet, saç, göz rengi ve kan grubu gibi tüm fiziksel özelliklerini belirler. Çoğu kromozomal problem tesadüfen ortaya çıkar ve annenin ya da babanın sağlığıyla ilgili değildir.
Düşükler ayrıca bilinmeyen ve bilinen çeşitli faktörlerden kaynaklanır;
- Enfeksiyon
- Yüksek düzeyde radyasyon ya da toksik maddeler gibi çevresel ve mesleksel tehlikelerine maruz kalma
- Hormonal düzensizlikler
- Döllenmiş yumurtanın uterus astarına yanlış implantasyonu
- Anne yaşı
- Rahim anormallikleri
- Yetersiz serviks. Serviks, hamileliğin ortasında, ağrı ya da doğum belirtisi olmadan, çok erken genişlemeye ve açılmaya başlar.
- Sigara, alkol içmek ya da yasa dışı uyuşturucu kullanmak gibi yaşam tarzı faktörleri
- Otoimmün bir hastalık olan lupus dahil olmak üzere bağışıklık sistemi bozuklukları
- Şiddetli böbrek hastalığı
- Doğuştan kalp hastalığı
- Kontrollü olmayan diyabet
- Tiroid hastalığı
- Radyasyon
- Bazı akne ilaçları
- Yetersiz beslenme
Stresin, fiziksel ya da cinsel aktivitenin düşüklere neden olduğuna dair bir kanıt yoktur.
Hamilelikte Düşük Yapmanın Risk Faktörleri Nelerdir?
Risk faktörü, bir kişinin hastalık geliştirme şansını artıran ya da bir kişiyi belirli bir duruma yatkın hale getiren bir özellik veya davranıştır. Düşük yapma risk faktörleri şunları içerir:
- Anne yaşı: Çalışmalar, düşük yapma riskinin 20’li yaşlarındaki kadınlar için %12 ila %15 olduğunu ve 40 yaşında kadınlar için yaklaşık %25’e yükseldiğini göstermektedir. Artan kromozomal anormallik insidansı, yaşa bağlı düşük yapma riskine katkıda bulunmaktadır.
- Düşük yapmaya neden olan yukarıdaki bazı sağlık faktörler
Düşük Nasıl Teşhis ve Tedavi Edilir?
Doktorunuz düşük yaptığınızı doğrulamak için pelvik muayene ve ultrason testi yapacaktır. Düşük tamamlandığında ve uterus açıksa, genellikle başka bir tedaviye gerek yoktur. Bazen uterus tamamen boşaltılmaz.
Bu nedenle bir dilatasyon ve küretaj veya dilatasyon ve ekstraksiyon prosedürü gerçekleştirilir. Bu prosedürler sırasında serviks genişler. Kalan fetal veya plasental doku nazikçe kazınır veya uterustan emilir. Genellikle adet döneminizi yaklaşık 4 ila 6 hafta içinde sürdürürsünüz.
Düşük yapma doğrulanmadıysa, ancak düşük yapma belirtileri yaşadıysanız, yatak istirahati genellikle birkaç gün reçete edilir ve gece boyunca gözlem için hastaneye yatışınız yapılır. Kanama durduğunda, genellikle normal aktivitelerinize devam edebilirsiniz.
Bir kadının arka arkaya ikiden fazla düşük yapmış olması durumunda kan testleri, genetik testler veya ilaç gerekebilir. Tekrarlayan düşüklerin nedenini değerlendirmek için kullanılan bazı teşhis prosedürleri şunlardır;
- Endometrial biyopsi
- Histerosalpinogram: Rahim ve fallop tüplerinin röntgeninin çekilmesi prosedürüdür.
- Histeroskopi: Doktorun uterusun içine ince, teleskop benzeri bir cihazla baktığı bir testtir.
- Laparoskopi: Doktorun pelvik organları ışıklı bir cihazla görüntülediği bir prosedürdür.
Hamilelikte Düşük ile ilgili videolar
