Androloji Nedir, Ne İşe Yarar?

Google News

Androloji, erkek üreme sistemi, işlevi ve hastalıklarının incelenmesidir. Erkek üreme sisteminin gerçekleştirdiği bir dizi önemli işlev vardır. Erkek üreme sistemi, üreme yıllarında sperm üretimi, boşalma ve semen olgunlaşması, testis büyümesi ve gelişimi, prostat bezi gelişimi ve hormon salgılanmasından sorumludur. Bu birincil işlevlerin incelenmesinin yanı sıra, kellik gibi cinsel bozuklukları etkileyen cilt, kaslar, kemikler ve arterler gibi başka ilgili organlar da vardır.

Androloji, erkek ya da kadın cinsel organlarında ya da çevresindeki yapılarda meydana gelen sorunlarla ilgilenen tıp dalıdır. Hastalıklar (örn. kanser), seks sırasında ağrı kontrolü (erektil disfonksiyon gibi), yardımcı üreme teknolojilerinin kullanıldığı kısırlık tedavisi ve doğal yöntemlerle çocuk sahibi olmakta güçlük çeken çiftlerle yapılan seks terapisini içerir.

Androloji, erkek üreme sisteminin hastalıkları ve cinsel bozuklukları ile ilgilenir. Bunlar arasında testis ve skrotum, prostat bezi, penis, meni, cinsel işlev bozukluğu ve boşalma sorunları yer alır. Kadın üreme bozukluklarını (adet döngüsü veya hamilelik endişeleri gibi) veya cinsiyete özgü hastalıkları/bozuklukları (meme kanseri gibi) içermez.

stiff person sendromu nedir 3

Androloji bazen ürolojik bilim veya erkek sağlığı olarak adlandırılır. Androloji çalışmaları anatomi, fizyoloji, biyokimya, moleküler biyoloji ve genetik gibi çok çeşitli bilimsel alanları içerir. Erkek üreme sistemini etkileyen pek çok bozukluk ve hastalık olmasına rağmen, androlojideki son gelişmeler bu sorunların çoğu için etkili tedavilerle sonuçlanmıştır.

Erkek Üreme Sisteminin Normal Fonksiyonları

Testislerin ana işlevi sperm ve testosteron üretmektir. Sperm, testislerin içinde uzun, sıkıca sarılmış tüpler olan seminifer tübüllerin içinde yapılır. Seminifer tübüllerdeki hücre tüpleri, sperm yapmak için bölünebilir ve diğer hücrelerle (spermatogenez) birleşebilir. Bu hücrelere spermatogonia denir. Spermatogonyum bölünür ve mayoz yoluyla olgunlaşarak 23 kromozom içeren sperm olur. Bir sperm hücresinin bir başı, bir orta bölümü (genetik materyali içeren) ve onu dişi üreme sisteminde iten bir kuyruğu vardır. Üretilen sperm sayısı kişiden kişiye değişir ancak normalde hacim olarak semenin yaklaşık %35’ini oluşturur.

Testosteron, erkek cinselliğinin birçok yönünü önceden belirler, ancak yeni sperm oluşturma sürecine doğrudan dahil değildir. Ergenlikte testislerdeki interstisyel hücreler (Leydig veya Leydig hücreleri) tarafından luteinize edici hormon (LH) gibi hipofiz hormonlarının uyarımı altında üretilir. Bu hormon, spermin yapıldığı seminifer tübüllere testosteron salgılayan kabuk bezini üretir. Testislerde vücudun herhangi bir yerinde olduğundan beş ila on kat daha fazla interstisyel hücre vardır. Bu hücreler testosteronu testislerin dışı ile içi (skrotum) arasında yeniden dağıtır.

Tabii ki, tüm bu hücreler hastalıktan etkilenebilir – özellikle kanser ve aynı zamanda testis torsiyonu gibi daha yaygın bozukluklar.

Prostat bezinin ana işlevi, meni adı verilen mumsu bir maddenin üretimi ve salgılanmasıdır. Meni, sperm içeren ve gelişimleri ve beslenmeleri için besin sağlamaya yardımcı olan viskoz veya süt beyazı bir sıvıdır. Prostat bezi, kestane büyüklüğünde içi boş, beze şeklinde bir organdır. Rektumun önünde ve mesanenin altında bulunur. Meni ve idrarı vücuttan dışarı taşıyan üretrayı sarar. Puberteden itibaren prostat, meni oluşturan seminal sıvının çoğunu üretmekten sorumludur.

androloji
androloji

Testislerden gelen spermler, Sertoli hücreleri tarafından ‘beslenme’ adı verilen bir süreçte kan damarları yoluyla aldıkları testosteron olmadan olgunlaşmalarını tamamlayamazlar. Ergenlikten sonra ve üreme yıllarında, bu kolesterol açısından zengin sıvı, ısı ve fiziksel darbe gibi sert çevresel faktörlerden koruyarak normal sperm üretiminin sürdürülmesinde de önemli bir rol oynar. Meni, yumurtanın penetrasyonu için gereklidir ve ayrıca döllenme sürecini başlatan bir dizi hızlı etkili enzim içerir.

Prostat Kanseri Nedir?

Prostat kanseri, her yıl teşhis edilen 30.000’den fazla yeni vaka ile Avustralya’da erkekleri etkileyen en yaygın kanserlerden biridir. Prostat Kanseri Vakfı, 2007’de prostat kanserinden yaklaşık 12.800 ölüm öngörüyor. Pek çok şey prostat kanseri olma riskini artırabilir, ancak bunlara sahip olanlar için hiçbir garanti yoktur.

Bilinen risk faktörleri arasında yaş (çoğu vaka 40 yaşından sonra ortaya çıkar), etnik köken (Avustralyalı erkeklerde ABD’li erkeklere göre yaklaşık iki ila üç kat daha fazla), aile öyküsü (kardeşler ve babalar) ve kellik veya meme hastalığı gibi kalıtsal özellikler yer alır. Androjen fazlalığı prostat kanserine yol açabilir ve androjenler (testosteron, DHEA, dehidroepiandrosteron) en güçlü androjendir. Bu fazlalık, yüksek testosteron seviyeleri veya düşük seviyelerden kaynaklanan çok fazla nedeniyle oluşabilir.

Ergenlik döneminde üretilen sperm sayısı kişiden kişiye değişir. Bu, genetik (genetik faktörler), diyet, hormonal modeller ve yaşlanmadan etkilenir. Aşırı alkol, yüksek yağlı veya yüksek proteinli diyetler gibi diyet değişikliklerinin sperm sayısındaki azalma ile ilişkili olduğu düşünülmektedir. Ergenlik döneminde meydana gelen hormonal değişiklikler, seks hormonlarının (Testosteron, FSH ve LH) üretimini ve işlevini değiştirerek erkek üreme işlevini etkileyebilir. Yaşlanma, testosteron, DHEA ve T’deki azalma ile ilişkilidir.

Östrojen seviyeleri de değişir ve sperm gelişimi için daha az önemli hale gelir. Gelişmekte olan erkek fetüste androjen seviyeleri nispeten düşüktür, ancak ergenlikte (testisler tamamen olgunlaştıktan sonra), testosteron üretimi yetişkin seviyelerine ulaşana kadar artar.

Ancak belli bir yaş düzeyine ulaştıktan sonra hem T hem de DHEA’da ve ayrıca sperm miktarı ve kalitesinde azalma devam eder. 20-40 yaş arası erkeklerin yaklaşık %80’i, erkeklerde yüksek östrojen konsantrasyonlarına neden olan sigara içmek veya çevresel maddelere (endüstriyel kimyasallar gibi) maruz kalmak gibi yaşam tarzı seçimlerinin neden olduğu bir dereceye kadar sperm sayısında azalma yaşar.

Bu davranışların değiştirilmesi ile bu düşüşün önüne geçilebilir. Örneğin, 20’li yaşlarda az yağlı, yüksek proteinli bir diyete başlamak, bir erkeğin yaşlanma sürecini yavaşlatabilir ve sperm kalitesini artırabilir.

Testisler çeşitli erkeklik hormonlarını içerir; yani, ikincil erkek cinsiyet özelliklerinin gelişmesinden sorumlu olan testosteron ve metabolitleri (dehidroepiandrosteron ve androstenedion) ile inhibin B ve folikül uyarıcı hormon (FSH).

androloji
androloji

Erkeklerde bu seks hormonları yaşam boyunca büyük miktarlarda aktif kalsa da, kanser riskini kontrol etmede de rol oynadıklarına inanılıyor. Genellikle, hipotalamik gonadotropin salgılatıcı hormon (GnRH) nabızlar halinde salınır ve ön hipofizden lüteinizan hormon (LH) ve folikül uyarıcı hormon (FSH) salgılanmasına neden olur. Bunlar daha sonra testosteron üretmek için Leydig hücrelerini ve sperm üretmek için kök hücreleri uyarır.

Testosteron seviyeleri ergenlikte zirve yapmasına rağmen, yetişkin cinsel aktivitesi üzerinde önemli bir etkiye sahip olmaya devam etmektedir. Erişkinlik dönemindeki androjen yetmezliği, daha sonraki yaşamda erektil disfonksiyon için bir risk faktörüdür. Bunu gösteren ilk çalışmalar Kaufman ve ark.

Androloji ile ilgili videolar;

 

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir